一、名词解释(共10题，每题8分)

1、主动卧位

2、稽留热

3、治疗饮食.

4、整体护理

5、治疗性自理需要

6、贫血

7、甲状腺毒症

8、标准预防

9、低渗性缺水

10、骨牵引

二、简答题(共10题，每题12分)

1、医院工作中选择消毒灭菌方法应遵循什么原则?

2、请问马斯洛需要层次理论各层次之间有什么关系?

3、呼吸衰竭的治疗要点包括哪些?

4、不稳定型心绞痛有哪些临床表现?

5、简述肾活组织检查术后护理要点。

6、简述脑出血病人的健康指导要点。

7、美国风湿病学会提出的SLE诊断分类标准包括哪些内容?

8、请简述如何观察胸腔闭式引流情况并保持引流通畅。

9、请叙述肝癌介入治疗后栓塞综合征的发生原因及护理措施。

10、请叙述高钾血症的护理措施。

三、问答题(病例分析题) (共5题，每题20分)

1、患者王某，女性，30岁，因心房纤颤而入院。入院时测心率200次/分，脉搏100次/分，且心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。问:

(1)请对患者的脉搏作出判断?

(2)应如何测量脉搏?

(3)测量后如何记录?

2、患者，男，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭后3~4小时发生，进食后疼痛可好转，有时暖气、反酸，有时夜间睡眠时发生疼痛，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便1次，约150克，故来院诊治。

体检: T36.9C， P96 次/min, R22 次/min, BP 105/70mmHg,神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，两肺无异常;心率齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(一)。实验室检查: WBC 5. 0X109/L, Hb 105g/L,大便隐血(++)。 初步诊断为十二指肠溃疡，伴上消化道出血。

(1)为明确诊断，可做何检查?

(2)溃疡病治疗要点有哪些?

(3)患者的饮食护理要点是什么?

3、患者，男，52岁,皮肤苍白伴皮肤出血点3月，血常规示WBC 1.8X10*/儿, Neu0.4X10/L，Hbo 48g/L，PLT 8X 10*/L。髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意,胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。请问:

(1)该患者可能的医疗诊断是什么?

(2)其治疗要点包括哪些?

(3)对该患者预防感染的护理措施有哪些?

4、患者男，57岁。因胰头癌在全麻下行胰十二指肠切除手术。术后7天突然出现剧烈上腹部疼痛、严重腹胀。查体: T 39. 1C;上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张;腹腔引流液引出清凉透明无色液体，腹部伤口流出少量透明无色清亮液体，其中均查到胰淀粉酶值升高。

问题: (1) 请判断目前该患者发生了那种术后并发症?

(2)请针对该患者制定护理措施。

5、患者男，36岁，出租车司机。1年前逐渐出现劳累后左腰部疼痛不适，有时伴肉眼血尿，未行治疗。半小时前餐后散步时，突然出现左侧腰腹部剧烈疼痛，下腹部、左侧腹股沟不适，伴恶心、呕吐，急诊收入院。查体:左肾区叩击痛(+),右肾区叩击痛

(一),左输尿管行径深压痛(+)。行超声检查示左肾下极一- 2. 2cmX1. 8cm大小强回声带，左输尿管中段一0. 8cmX0.6cm大小点状强回声，后方无声影。

问题: (1)请考虑该患者为何种疾病?

(2)应如何治疗?

(3)该患者以后日常生活中需注意什么?