2020年暨南大学716临床医学综合考研真题
学科、专业名称：临床医学
研究方向：临床医学
考试科目名称：716临床医学综合
考生注意：
一、试卷满分及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
二、答题方式：答题方式为闭卷、笔试。
三、所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题纸上一律不给分！
一、选择题：1～30小题，共30分，每小题1分。在每一题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 下列哪项一般不用来描述刺激引起兴奋的参数:
A. 刺激强度
B. 刺激持续时间
C. 刺激强度随时间变化的速率
D. 刺激的性质
2.脊髓前角不包括:
A. α-运动神经元
B. β-运动神经元
C. δ-运动神经元
D. γ-运动神经元
3.生理情况下心肌不出现强直性收缩的主要原因是：
A. 心室肌细胞兴奋性较低
B. 心室肌细胞的有效不应期特别短
C. 心室肌细胞的有效不应期特别长
D. 心室肌细胞兴奋性较高
4. 促进胰岛素分泌的最有效刺激物是:
A. 血糖水平
B. 血脂水平
C. 血氧分压水平
D. 血中氨基酸水平
5. 负载窦房结细胞动作电位去极相的主要离子是:
A. Na+ B.K+ C.Ca2+ D. Cl-
6. 下列哪种物质与视紫红质的光电转化过程无关？
A. G蛋白
B. 磷酸二酯酶
C. cAMP
D. cGMP
7. 夹闭家兔的一侧颈总动脉，则发生：
A．动脉血压升高
B．心率减慢
C．窦神经传入冲动增多
D．血管运动中枢活动减弱
8. 与内耳的结构和功能无关的是：
A. 感音换能作用
B. 产生位置觉
C. 盖膜
D. 鼓膜
9. 抑制性突触后电位发生的原因主要是：
A. 突触后膜主要对Cl－通透性增加
B. 突触后膜主要对Na＋通透性增加
C. 突触后膜主要对Ca2＋通透性增加
D. 突触后膜主要对Mg2＋通透性增加
10. CO2浓度增加引起呼吸加快加深，其作用的主要途径是：
A. 直接兴奋呼吸中枢
B. 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
C. 刺激延髓中枢化学感受器
D. 刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
11. 一分子葡萄糖彻底氧化最多可生成多少分子ATP?
A. 30/32分子
B. 36分子
C. 38分子
D. 40分子
12. ALT（丙氨酸转氨酶）活性最高的组织是
A. 心肌
B. 脑
C. 骨骼肌
D. 肝脏
13. 有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的：
A. 巯基 B. 羟基 C. 羧基 D. 咪唑基
14. 在长期饥饿状态下酮体生成增加对哪种组织器官最重要？
A. 脑
B. 肝脏
C. 骨骼肌
D. 肾脏
15. 合成VLDL的主要部位：
A. 肝脏
B. 心脏
C. 脾脏
D. 小肠
16．肽链合成的方向是：
A．从中间部位向N-端和C-端两个方向同时进行
B．从C-端→N-端进行
C．从N-端→C-端进行
D．没有固定的合成方向
17．一碳单位的载体是：
A. 叶酸
B. 四氢叶酸
C. 生物素
D. 焦磷酸硫胺素
18. 下列密码子中，终止密码子是：
A. UUA
B. UGA
C. UGU
D. UAU
19. 利用分子筛原理来分离蛋白质的技术是:
A. 阴离子交换层析
B. 阳离子交换层析
C. 凝胶过滤
D. 亲和层析
20. 临床上对高血氨病人作结肠透析时常用：
A. 强酸性透析液
B. 弱碱性透析液
C. 中性透析液
D. 弱酸性透析液
21. 鼻咽癌与下列哪种病毒的感染有关
A. HIV
B. HBV
C. EBV
D. HPV
22. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：
A. 脾肿大
B. 胃肠道淤血
C. 蜘蛛痣
D. 腹水
23. 下列属于良性肿瘤的是
A. 肾脏神经母细胞瘤
B. 肋骨软骨母细胞瘤
C. 卵巢无性细胞瘤
D. 小脑血管母细胞瘤
24. 子宫颈原位癌累及腺体是指
A. 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
B. 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
C. 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
D. 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
25. 下述哪种细胞属永久性细胞?
A. 造血细胞
B. 心肌细胞
C. 肝细胞
D. 表皮细胞
26. 男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为
A. 空洞
B. 溃疡
C. 窦道
D. 瘘管
27. 人类免疫缺陷病毒在人体内作用的靶细胞是
A. CD4+ T淋巴细胞
B. CD8+ T淋巴细胞
C. NK细胞
D. CTL细胞
28. 冠状动脉粥样硬化最常累及
A. 左旋支
B. 右后降支
C. 左前降支
D. 右主干
29. 确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是
A. 幼稚淋巴细胞
B. 多核巨细胞
C. 免疫母细胞
D. R-S细胞
30. 支气管纤毛柱状上皮细胞属于
A. 干细胞
B. 永久性细胞
C. 稳定细胞
D. 不稳定细胞
二、名词解释：共10题，共60分，每小题6分。
1. 稳态
2. 时间肺活量
3. 有效率过压
4. 听阈
5. 融解温度
6. cDNA
7. 酮体
8. 肉芽组织
9. 狼疮细胞
10. 点状坏死
三、简答题：共12题，共120分，每小题10分。
1. 感受器的一般生理特性有哪些？请加以叙述。
2. 胃液中的胃酸是如何形成的？为何在生理情况下胃粘膜不会被损伤呢？
3. 什么是肌肉的牵张反射？有哪些类型？其特点和生理意义如何？
4. 抗利尿激素是在什么部位合成和储存的？促进抗利尿激素释放的有效刺激是什么？抗利尿激素作用机制如何？
5. 下面是某基因中的一个片段的(－)链：3′……ATTCGCAGGCT……5′。
A.写出该片段的完整序列 B.指出转录的方向和哪条链是转录模板
C.写出转录产物序列 D.其产物的序列和有意义链的序列之间有什么关系？
6. 什么是糖异生，请写出其不可逆反应过程及相应的酶？
7. 请简述三种mRNA、tRNA和rRNA结构特点及其在蛋白质合成中的作用。
8. 列表说明癌与肉瘤的区别。
9. 简述缓进型高血压内脏病变期的主要病理改变。
10. 大叶性肺炎为何会产生肺肉质变？
11. 何为新月体性肾小球肾炎？
12. 实验中要设计对照组，对照组的种类有哪些？
四、叙述题：共4题，共90分。
1. 什么是心输出量？其决定因素是什么？请论述影响心输出量各个因素。 (25分)
2. 分子生物学中心法则内容是什么？请描述原核生物中参与DNA复制的酶、蛋白质因子及作用。 (25分)
3. 某医院为了评价帕拉米韦对流行性感冒治疗的效果，设计实验如下。招收诊断为典型流感的自愿者300人，体温都大于38℃。试验随机分为帕拉米韦组和安慰剂组，每组人数相同。帕拉米韦组为每天静脉滴注帕拉米韦三水合物注射液（300mg）, 安慰剂组为每天口服安慰剂一粒。每天观察和记录体温，连续5天。试述实验设计上主要的缺陷是什么？(20分)
注意：4和5题，选择一题做。
4. 栓塞的类型及对机体的影响。 (20分)
5. 肝细胞癌的病变特征及临床病理联系。 (20分)
