【发热】
稽留热:39数日周一度,链肺伤寒热极期。
弛张热:弛张两度在一日,败风结核化脓疾。
间歇热:交替数度好几日,间歇疟疾肾盂炎。
回归热:骤升数日若干日,回归周期霍奇金。
波状热,不规则热。
【水肿】
全身水肿:
1. 器官心肝肾
2. 营养不良性水肿--蛋白丢失过多,踝开始
3. 粘液性水肿---组织间粘蛋白过多,胫前开始
4. 经前期紧张症----经前1--2周,睑面踝水肿,伴乳胀盆腔坠胀感。
5. 药物性水肿----甘草,萝芙木制剂利血平,硝苯皮顶
局部水肿:
1. 静脉回流淤滞:见于静脉血栓,血栓性静脉炎,肿瘤压迫
特点:见于某一肢体,皮色暗红或紫及v怒张
2. 淋巴回流障碍:见于丝虫病,肿瘤压迫与淋巴结转移,肿瘤手术淋巴清扫术后。
特点:某一肢体,苍白,无压痕。
【呼吸困难】
原因:
呼吸困难有六因,肺心毒神与血贫
肺系管肺骨N膈,心系衰塞压栓多
毒系中枢血红白,神系颅脑癔病现
再加贫血差不偏。
大气道阻塞:喉头水肿,肿瘤,异物--吸气性呼吸困难。
肺部:肺实质,间质炎症,支气管哮喘---呼气性呼吸困难。
脊柱,胸廓,气胸----限制肺扩张
N神经--肌肉疾病-----脊髓灰质炎,广泛性神经炎,重症肌无力
膈肌麻痹
心衰,心包压塞,原发性肺A高压,肺栓塞,输液量过多
CO中毒----碳氧血红蛋白
亚硝酸盐中毒---高铁血红蛋白 ---伴周身青紫
氰化物中毒---细胞色素氧化酶抑制
有机磷农药中毒---肺水肿
酮症栓中毒-----烂苹果味
尿毒症酸中毒----氨味
严重过敏反应
吗啡,镇静剂---抑制呼吸中枢
脑出血----脑水肿呼吸中枢供仰不足,兴奋性下降
癔病----女同志伴口周肢体麻木--过度呼出CO2呼吸性碱中毒,血中游离钙减少。
伴失眠,焦虑,抑郁----神经症
贫血---血氧量下降,氧供降,兴奋呼吸中枢----低于6g/L会导致心衰。