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考研西医 重症监护治疗知识点总结

【新祥旭考研】 / 2015-10-19

   把这些基本的知识点放到具体的西医学真题中,通过与前后左右相联系的知识点进行比较,确定它在整体知识框架中的地位与价值,从而确定各个知识点的价值大小。

  1.呼吸功能的监护。

  2.氧治疗是治疗低氧血症的方法之一,给氧方法包括高流量系统和低流量系统。

  3.机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法。

  4.血流动力学监测。

  (1)循环监测

  ①心电图是危重病人的常规监测项目。

  ②血流动力学监测根据中心静脉压(CVP)和血压(BP)评估循环功能情况,制定补液方案,详见本讲义《外科学》第5章。休克。其它各种有创监测(肺毛细血管楔压PCWP、心排出量C0、心脏指数Cl、心搏出量 SV、心搏指数SI等)可实时反映病人的循环状态,为临床诊断、治疗和预后的评估提供可靠依据。

  (2)根据监测结果评估循环功能,决定治疗原则。

  心肺脑复苏

  1.概述心肺脑复苏包括初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。初期复苏又包括人工呼吸和心脏按压。

  2.初期复苏

  (1)呼吸循环骤停的判断

  ①病人神志丧失;

  ②大动脉(颈总或股动脉)搏动消失;

  ③无自主呼吸。其中最迅速可靠的指标是大动脉搏动消失

  (2)初期复苏ABC

  ①A(airway):保持呼吸道通畅。

  ②B(breathing):进行有效的人工呼吸。

  ③c(circu lation):建立有效的人工循环。瞳孔大小不能作为是否继续复苏的指标。

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