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2016考研西医综合复习冲刺资料:良性颅内高压症的症状

【新祥旭考研】 / 2015-12-02

   定位体征:钝痛复视颅内高压颅内压增高盲点视野缩小水肿

  临床最常见的症状是头痛(94%);其次有一过性视力模糊(68%);搏动性颅内噪音(58%);复视(38%,多为水平性)或失明(30%)。

  头痛可以是额颞部(多见)或枕部钝痛或紧箍样痛;可以是弥散性或单侧性,常见体征是不同程度的眼底视盘水肿,也可有单侧或双侧展神经瘫,外周视野,尤其是鼻侧或鼻下侧视野缩小及盲点扩大也较常见,因近年来对此病的警觉和早期诊断,相当一部分患者没有或仅有轻度眼底水肿。

  其他神经系统检查以及神志精神状态正常。

  CT或MRI检查脑实质正常,脑室的形状及大小应正常或轻度缩小(脑室狭窄),蝶鞍可有扩大并充满脑脊液(空蝶鞍),所有患者在做腰穿检查时都有脑脊液(CSF)压力增高,压力增高多在250~450mmH2O.

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