考生注意：所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题上一律不给分。

一．名词解释题（共15个小题，每小题4分，共60分）

1．胸骨角

2．腹股沟韧带

3．颈动脉窦

4．脾切迹

5．神经核和神经节

6．慢性支气管炎：

7．支气管扩张症：

8．消化道出血：

9．睡眠呼吸暂停综合症：

10．急性心功能不全：

11．Austin-Flint 杂音  

12．奇脉  

13．反跳痛  

14．核左移  

15．移动性浊音

二．单项选择题（在4个备选答案中，选择一个最适合的答案，每题2分，共90分）

1．关节的基本结构是（    ）

A．关节面．关节囊．关节唇     B．关节面．关节囊．半月板

C．关节腔．关节囊．关节软骨   D．关节面．关节囊．关节腔

2．鼻泪管开口于（    ）

A．上鼻道 B．下鼻道  C．中鼻道前份 D．蝶筛隐窝

3．可限制脊柱过度后伸的韧带是（    ） 

A．棘间韧带 B．前纵韧带 C．棘上韧带  D．后纵韧带

4． 关于胃的正确描述是（    ） 

A．贲门的位置相当于第10胸椎体的右侧  B．其出口又叫贲门

C．幽门的位置相当于第3腰椎体右侧   D．胃小弯的最低点弯曲成角，称角切迹

5．与肩关节运动无关的是（    ）

A．肱二头肌  B．喙肱肌  C．肱肌  D．肱三头肌

6．主动脉裂孔约平对（    ）

A．第9胸椎  B．第10胸椎  C．第11胸椎  D．第12胸椎

7．关于右主支气管，错误的是（    ）

A．较左主支气管垂直  B．较左主支气管短  C．较左主支气管粗   D．在肺门处分为二个肺叶支气管

8．喉炎时容易水肿的部位是（    ）

A．喉口黏膜  B．喉前庭黏膜  C．喉中间腔黏膜  D．声门下腔黏膜

9．窦房结位于（    ）

A．上腔静脉口附近心外膜下  B．上腔静脉口附近心内膜

C．下腔静脉口附近心外膜下  D．下腔静脉口附近心内膜下

10． 关于膈肌正确的描述是（    ）

A．收缩时，膈穹上升，助呼气  B．收缩时，膈穹下降，助吸气

C．舒张时，膈穹上升，助吸气  D．舒张时，膈穹下降，助吸气

11．心脏收缩射血期瓣膜的状态是（    ）

A． 二尖瓣．三尖瓣开放    B． 主动脉瓣．肺动脉瓣开放

C． 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭  D． 二尖瓣关闭．三尖瓣开放

12．有关鼓室的描述正确的是（    ） 

A． 顶部借鼓室盖与颅中窝相隔  B． 下壁为颈动脉管的上壁

C． 前壁为颈静脉壁   D． 鼓膜穿孔后，鼓室内空气才与外界相通

13．交感神经兴奋时（    ）

A．瞳孔开大  B．心跳加快，血压下降 C．支气管平滑肌收缩 D．胃肠蠕动加快

14．某病人颈5-胸2的脊髓白质前连合受损时出观（    ）

A．双上肢所有感觉缺失或减退 

B．双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留

C．病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退

D．病变平面以下躯体痛．温觉减退，而深感觉和触觉保留

15．关于蛛网膜下隙的错误描述是（    ）

A．与第四脑室相通  B．脑和脊髓的蛛网膜下隙相通

C．小脑延髓池属蛛网膜下隙的一部分  D．有脊神经通过

16．肠易激惹综合症（IBS）最主要的症状是（    ）

A．腹泻B．便秘 C．消化不良 D．腹痛

17．诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（    ）

A．抗双链DNA抗体  B．抗核抗体  C． 抗磷脂抗体  D．抗核糖体 RNP 抗体

18．风湿性关节炎的主要病理改变是（    ）

A．心包炎  B．血管炎  C．关节滑膜炎  D．心内膜炎

19．他汀类药物的主要作用机制是（    ）

A．特异的竞争性抑制 HMG-CoA 还原酶  B．促进 TC 分解  C．促进 TC 排出  D．减少 TC 吸收

20．糖尿病失明的主要原因是（    ）

A．视网膜病变  B．青光眼  C．角膜炎  D．黄斑病

21．不符合甲亢常见临床症状的是（    ）

A．食欲亢进  B．无汗  C．周围血管症  D．早博

22．不属于 DIC 发病因素的是（    ）

A．遗传倾向  B．严重感染  C．恶性肿瘤  D．毒蛇咬伤

23．特发性血小板减少性紫癜发病的主要原因（    ）

A．细菌或病毒感染  B．肝脾作用  C．免疫因素   D．性激素因素

24．属于大细胞贫血的是（    ）

A．缺铁性贫血  B．再生障碍性贫血  C．肾性贫血D．缺乏叶酸或维生素 B12 引起的贫血

25．我国现在引起慢性肾功能不全最常见的病因是（    ）

A．慢性肾盂肾炎  B．慢性肾小球肾炎  C．肾小动脉硬化  D．肾结核

26．诊断肾病综合征必须具备的依据是（    ）

A．大量蛋白尿与血尿  B．低白蛋白血症与高脂血症C．大量蛋白尿与低白蛋白血症D．高脂血症与水肿

27．可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是（    ）

A．5-10ml  B．15ml   C．50ml   D．100ml

28．肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是（    ）

A． 营养吸收障碍  B．脾功能亢进  C．骨髓造血功能低下  D．上消化道出血

29．胃癌最常见的部位是（    ）

A．胃底  B．胃小弯  C．贲门  D．胃窦

30．慢性心功能不全的基本病因是（    ）

A．各种感染  B． 摄入钠盐过多心力衰竭  C．严重心律失常D． 心脏负荷过重异常和心肌病变

31．下列是右心衰竭致心源性水肿时的体征，除了（    ）

A．颈静脉怒张  B．双肺底对称性湿啰音  C．肝肿大  D．双下肢水肿

32．夜间咳嗽明显见于（    ）

A．慢性支气管炎  B．支气管扩张 C．二尖瓣狭窄  D．肺脓肿

33．左锁骨上淋巴结肿大（Virchow淋巴结）提示（    ）

A．食管癌或胃癌  B．肺癌  C．甲状腺癌  D．胰腺癌

34．在病理情况下，瞳孔扩大见于（    ）

A．虹膜炎症  B．吗啡  C．氯丙嗪  D．青光眼绝对期

35．触觉语颤增强的情况见于（    ）

A．大叶性肺炎   B．肺气肿   C．肺不张  D．胸腔积液

36．周围血管征不包括（    ）

A．水冲脉  B．Duroziez双重杂音 C．颈静脉搏动 D．毛细血管搏动

37．如果听诊发现心脏收缩期杂音，且在同一瓣膜听诊区触诊发现震颤，则该杂音的强度至少为（    ）

A．2/6级  B．3/6级 C．4/6级  D．5/6级

38．上腹部振水音阳性，应首先考虑（    ）

A．幽门梗阻  B．大量腹水  C．胃穿孔   D．小肠梗阻

39．腹式呼吸消失的最主要原因是（    ）

A．机械性肠梗阻    B．膈肌麻痹   C．结核性腹膜炎  D．肺气肿

40．板状腹见于（    ）

A．急性胆囊炎   B．尿路结石  C．急性胃肠穿孔  D．急性胃肠炎

41．不会出现肝脏增大的疾病是（    ）

A．急性肝坏死  B．脂肪肝  C．肝脓肿  D．早期肝硬化

42．匙状甲见于（    ）

A．类风湿性关节炎   B．硬皮病  C．支原体肺炎  D．缺铁性贫血

43．24小时尿量少于多少为无尿（    ）

A．50ml  B．100ml  C．200ml  D．400ml

44．“肢体能抬离床面，但不能对抗阻力”，按6级肌力分级法属于（    ）

A．5级    B．4级   C．3级   D．2级

45．血清中含有抗A和抗B抗体者的血型为（    ）

A．A型   B．B型    C．AB型  D．O型

三．填空题（每空1分，共30分）

1. 腕骨近侧列由桡侧向尺侧依次为舟骨、 月骨、（    ）和豌豆骨。

2. 手术时，确认空肠起点结构是（    ）。

3. 腹主动脉不成对的脏支是（    ）、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。

4. 腰椎穿刺的定位标志是：两侧髂嵴最高点的连线平对第（    ）腰椎棘突。 

5. 甲状腺由左右两叶和中间的（    ）构成。

6. 坐骨大孔即骶结节韧带和骶棘韧带与（    ）围成的孔。

7. 膀胱的后方在女性与（    ）和阴道相邻。

8. 神经组织是由神经元和（    ）构成的。 

9. 内囊位于尾状核、背侧丘脑与（    ）之间。

10. 脊髓实质由外周的白质和中央的（    ）构成。

11.典型的消化性溃疡的临床特点是（              ）。

12.心肌梗死并发室壁瘤时心电图表现为（            ）。

13.出血坏死型胰腺炎的局部并发症（         ）、（        ）。

14.急性心肌梗死再灌注的最佳时间（                        ）。

15. 非小细胞肺癌的治疗早期以（        ）为主，小细胞肺癌的治疗以（      ）为主。

16.左心衰竭以（          ）和（          ）表现为主。右心衰竭以（          ）的表现为主。

17.皮肤黏膜出血的基本病因有三个因素，即（        ）、（          ）、（           ）。

18.意识障碍伴脑膜刺激征见于（          ）、（           ）。

19.黄疸按病因和发病机制分为（         ）、（           ）、（         ）和（          ）。

20.强迫体位是为（          ）所被迫采取的某种特殊姿势。

四．论述题（共8小题，每小题15分，共120分）

1. 试述食管三个生理性狭窄的位置和意义

2. 试述体循环、肺循环的循环途径及主要功能

3. 试述COPD与哮喘的鉴别诊断

4. 试述急性左心衰的治疗原则

5. 试述消化性溃疡的主要临床表现及特点

6. 试述湿啰音如何形成？有何临床意义？干啰音如何形成？有何临床意义？

7. 试述引起中性粒细胞病理性增多的原因有哪些？

8. 试述脾肿大的分度及临床意义